ΑΙΦΝΙΔΙΟ ΕΞΑΝΘΗΜΑ

 

(περιστατικό του ιατρείου μας)

Μία συχνή αιτία υψηλού πυρετού στις μικρές ηλικίες είναι η ίωση με το όνομα "αιφνίδιο εξάνθημα". Το νόσημα προκαλείται από τον ερπητοϊό 6 του ανθρώπου (HHV-6) και προτιμάει παιδιά από 6 μηνών – 4 χρονών, συνηθέστερα, έως το 2ο έτος της ζωής.

Προκαλεί υψηλό και συχνό πυρετό και γι’ αυτό συγχέεται με άλλα σοβαρότερα νοσήματα. Ο πυρετός αρχίζει αιφνίδια και είναι πολύ υψηλός, έως 40 C και πλέον. Διαρκεί 3 έως 4 ημέρες, σπάνια περισσότερο, ενώ η γενική κατάσταση του παιδιού δεν επηρεάζεται (το παιδί είναι ζωηρό στα μεσοδιαστήματα του πυρετού).

Ο πυρετός υποχωρεί απότομα και τότε εμφανίζεται βλατιδώδες ή κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα (όπως στη φωτογραφία).

Εκτός του πυρετού, τα άλλα συμπτώματα είναι ήπια. Παρατηρείται ερυθρότητα του φάρυγγα, των αμυγδαλών και των τυμπάνων και μικρού βαθμού διόγκωση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Το εξάνθημα αρχίζει από τον κορμό και καταλαμβάνει το πρόσωπο, τον λαιμό και τα άκρα, δεν προκαλεί κνησμό και υποχωρεί σε 3 – 4 ημέρες (χαρακτηριστικά βρίσκουμε εξάνθημα στην περιοχή πίσω από τα αυτιά). Το παιδί στην φάση του εξανθήματος δεν μεταδίδει την νόσο και έτσι δεν έχει νόημα να το απομονώσουμε περισσότερο (είναι μεταλοιμώδες φαινόμενο).

Η ιογενής αυτή νόσος, λόγω του υψηλού πυρετού, συγχέεται με την έναρξη βαρέων μικροβιακών λοιμώξεων. Εάν προκαλέσει πυρετικούς σπασμούς θα πρέπει να αποκλειστεί η μικροβιακή μηνιγγίτιδα.

Η αντιμετώπιση είναι συμπτωματική (ενυδάτωση- αντιπυρετικά) και δεν έχει ένδειξη η χορήγηση αντιβίωσης. Εάν δοθούν στα παιδιά από την αρχή της νόσου αντιβιοτικά, τότε το εξάνθημα μπορεί να εκληφθεί λάθος ως φαρμακευτική αλλεργία.

Δουλγέρης Κυριάκος, Παιδίατρος

Βρείτε μας στο facebook : https://www.facebook.com/doulgeriskyriakos/