Τρίτη 30 Οκτωβρίου 2018

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΒΡΕΦΟΥΣ - ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΓΟΝΕΙΣ




Ο τρόπος με τον οποίο ένα βρέφος χειρίζεται τα χεράκια του, παίζει, τρώει, κάθεται, μπουσουλάει, μπαμπαλίζει και αλληλεπιδρά με τους γύρω του είναι χαρακτηριστικός για την κάθε ηλικία και ταυτόχρονα μοναδικός για κάθε παιδάκι. Οι γονείς που γνωρίζουν καλύτερα τις συνήθειες και τις προτιμήσεις του βρέφους τους, μπορούν να δώσουν σημαντικές πληροφορίες στον παιδίατρο που εκτιμά την φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού τους.

Τα αναπτυξιακά ορόσημα είναι όλα όσα πρέπει να κάνει ένα παιδί στην ηλικία στην οποία βρίσκεται


Το βρέφος αναπτύσσεται καλύτερα όταν υπάρχουν σταθερά πρόσωπα και σταθερό περιβάλλον. Έτσι, το μωρό αναπτύσσει δεσμούς, νιώθει ασφαλές και μαθαίνει να εμπιστεύεται.

Πολύ σημαντικό ρόλο στην εξέλιξη του παιδιού έχει το παιχνίδι. Είναι ο τρόπος να γνωρίσει το περιβάλλον του, να μάθει, να κινηθεί, να νιώσει και να αναπτύξει τις αντιληπτικές του λειτουργίες.

Εξίσου σημαντική για την ανάπτυξη του βρέφους είναι η επικοινωνία. Μιλήστε στο μωρό σας όταν το κάνετε μπάνιο, το ντύνετε ή το αλλάζετε, ετοιμάζετε το γεύμα του, πάτε βόλτα - είναι η βάση για επικοινωνία, αλληλεπίδραση και εξέλιξη του λόγου.


ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΩΝ 4 ΜΗΝΩΝ





Τι μπορεί να κάνει το μωρό σε αυτήν την ηλικία ;

Αδρή Κινητικότητα
1.     Κρατάει το κεφάλι σταθερό για τουλάχιστον ένα λεπτό. Μερικά βρέφη μπορεί να ελέγχουν πλήρως τις κινήσεις του κεφαλιού τους.
2.     Φέρνει τα χέρια μαζί στη μέση γραμμή του σώματος. Φέρνει τα χέρια κοντά στο στόμα.
3.     Όταν κρατιέται όρθιο, σπρώχνει με τα πόδια

Λεπτή Κινητικότητα
1.     Αρπάζει την κουδουνίστρα.
2.     Κάνει προσπάθεια να πιάσει. Μερικά βρέφη πιάνουν κανονικά αντικείμενα και τα φέρνουν στο στόμα.

Επικοινωνία και γλώσσα
Ανταλλάσσει φωνούλες με τους γονείς

Διανοητικό Επίπεδο
  • Βάζει παιχνίδια στο στόμα
  • Παρακολουθεί αντικείμενο που κινείται οριζόντια και κάθετα.
  • Γυρίζει το κεφάλι προς την κατεύθυνση του ήχου

Κοινωνικός Τομέας
Χαμογελά σε ανθρώπους όταν του χαμογελούν, γελάει δυνατά, δείχνει δυσαρέσκεια αν διακοπεί η κοινωνική επαφή, παρατηρεί πρόσωπα


ΚΑΤΑΛΛΗΛΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ 3-6 ΜΗΝΩΝ
παιχνίδια με χρώματα, ήχους, μουσική και κίνηση, κρεμαστά παιχνίδια να βλέπει και να πιάνει, παιχνίδια αλληλεπίδρασης με τους ενήλικες


ΣΥΖΗΤΗΣΤΕ ΜΕ ΤΟΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ ΣΑΣ

Αν το παιδί : 1) δεν δείχνει ότι ανταποκρίνεται σε δυνατούς ήχους, 2) δεν χαμογελάει όταν του χαμογελούν, 3) δεν στηρίζει το κεφάλι του σταθερά για ένα λεπτό, 4) δεν βάζει παιχνίδια στο στόμα, 5) παρουσιάζει απώλεια ικανοτήτων που είχε

ΣΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΩΝ 9 ΜΗΝΩΝ





Τι μπορεί να κάνει το μωρό σε αυτήν την ηλικία ?

Αδρή Κινητικότητα
1.     Κάθεται χωρίς υποστήριξη σε καθιστή θέση

Λεπτή Κινητικότητα
1.     Μεταφέρει αντικείμενα από το ένα χέρι στο άλλο
2.     Κάνει χειρονομίες όπως παλαμάκια, κου πε πε

Επικοινωνία και γλώσσα
·        Λέει συλλαβές μπ – γκ – ντ, μπαμπαλίζει
·        Μιμείται ήχους

Διανοητικό Επίπεδο
·        Αναζητά αντικείμενο που του έπεσε (μονιμότητα αντικειμένου)
·        Αναγνωρίζει μία γνωστή φωνή
·        Χτυπάει την κουδουνίστρα μετά από μίμηση

Κοινωνικός Τομέας
Στρέφει το βλέμμα του όταν το ρωτάνε «που είναι ο μπαμπάς », αντιλαμβάνεται την εκδήλωση συναισθημάτων και αντιδρά ανάλογα, διατηρεί βλεμμματική επαφή όταν παίζετε μαζί


ΚΑΤΑΛΛΗΛΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ 8-12 ΜΗΝΩΝ κρύβω-βρίσκω (κούκου-τσα), παιχνίδια με τα χέρια (κου-πε-πε, παλαμάκια), καθρέφτες, πάνινα ζώα, κρίκοι, κύβοι, μπάλες, μουσικά παιχνίδια, βιβλία με εικόνες


ΣΥΖΗΤΗΣΤΕ ΜΕ ΤΟΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ ΣΑΣ

Αν το παιδί : 1) Δεν κάθεται ανεξάρτητα σε καθιστή θέση, 2) Δεν βγάζει ήχους μπ – γκ – ντ 3) Δεν πιάνει την κουδουνίστρα, 4) Δεν στρέφει το βλέμμα όταν το ρωτάνε "που είναι ο μπαμπάς/η μαμά" 5) Παρουσιάζει απώλεια ικανοτήτων που κατείχε  



ΔΟΥΛΓΕΡΗΣ ΚΥΡΙΑΚΟΣ - ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ

Βρείτε μας στο facebook : https://www.facebook.com/doulgeriskyriakos/

Τρίτη 16 Οκτωβρίου 2018

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΦΕΤΙΝΟ ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΚΑΙ ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ



Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να εφαρμόζεται σε παιδιά που ανήκουν στις παρακάτω ομάδες αυξημένου κινδύνου:

Παιδιά > 6 μηνών που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα :

1) Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες
2) Καρδιακή νόσο με σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές
3) Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη εξαιτίας νοσήματος ή θεραπείας).
4) Μεταμόσχευση οργάνων
5) Δρεπανοκυτταρική νόσο (& άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
6) Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα
7) Χρόνια νεφροπάθεια
8) Νευρολογικά ή Νευρομυϊκά νοσήματα
9) Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα) για τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη.
10) Παιδιά με σοβαρή παχυσαρκία

Από τους ενήλικες που φροντίζουν παιδιά θα πρέπει να εμβολιαστούν όλες οι έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτου ηλικίας κύησης.

Επίσης όλοι οι γονείς και τα άλλα άτομα (παππούδες, νταντάδες) που φροντίζουν βρέφη μικρότερα των 6 μηνών, όπως και τα μεγαλύτερα αδερφάκια τους αν υπάρχουν.

Το παιδάκι που πηγαίνει παιδικό σταθμό πρέπει να εμβολιαστεί ; Όχι απαραίτητα! Το υγιές παιδάκι προσχολικής ηλικίας που πηγαίνει παιδικό σταθμό ή νηπιαγωγείο δεν είναι υποχρεωτικό να εμβολιαστεί. Ωστόσο αν το γενικό επίπεδο την υγείας του τη συγκεκριμένη περίοδο είναι χαμηλό, για παράδειγμα μετά από επαναλαμβανόμενες ωτολαρυγγολογικές ή αναπνευστικές λοιμώξεις, κακή διατροφή και κακό ύπνο ή/και σιδηροπενική αναιμία, ο παιδίατρος μπορεί να προτείνει τον εμβολιασμό του.

Ο πατέρας βρέφους μικρότερου των 6 μηνών πρέπει να εμβολιαστεί ? Ναι ! Και οι δύο γονείς, οι παππούδες και τα μεγαλύτερα αδέρφια βρεφών μικρότερων των 6 μηνών θα πρέπει να εμβολιαστούν.

Η έγκυος μαμά πρέπει να εμβολιαστεί ? Ναι, παρά το ότι είναι έγκυος πρέπει να εμβολιαστεί. Το έμβρυο δεν κινδυνεύει από το εμβόλιο.

Η θηλάζουσα μαμά πρέπει να εμβολιαστεί ? Όχι απαραίτητα! Η θηλάζουσα μαμά με βρέφος μεγαλύτερο των 6 μηνών δεν κινδυνεύει περισσότερο από την αντίστοιχη μαμά που δεν θηλάζει. Αντικειμενικά δεν ανήκει σε ομάδα αυξημένου κινδύνου. Οι θηλάζουσες μαμάδες μάλλον εκ παραδρομής "τσουβαλιάστηκαν" μαζί με τις εγκύους και τις λεχωίδες στις επίσημες οδηγίες του υπουργείου, στις ομάδες αυξημένου κινδύνου.

Πότε είναι η καλύτερη περίοδος για να εμβολιαστούμε; Οι μήνες Οκτώβριος και Νοέμβριος. Η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται τους μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο. Το αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν την έναρξη της συνήθους περιόδου εμφάνισης της έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης.

ΔΟΥΛΓΕΡΗΣ ΚΥΡΙΑΚΟΣ - ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
Βρείτε μας στο facebook : https://www.facebook.com/doulgeriskyriakos/

Παρασκευή 5 Οκτωβρίου 2018

Η ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ ΣΤΑ ΒΡΕΦΗ (ΓΟΠ)




ΕΙΣΑΓΩΓΗ


Η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι η πιο κοινή οισοφαγική διαταραχή στα παιδιά όλων των ηλικιών. Ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ορίζεται η ανάστροφη κίνηση του γαστρικού περιεχομένου κατά μήκος του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, από το στομάχι προς τον οισοφάγο. Περιστασιακά επεισόδια παλινδρόμησης συμβαίνουν φυσιολογικά στα μικρά βρέφη λόγω της ανωριμότητας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Το φαινόμενο γίνεται παθολογικό και ονομάζεται Γαστροοισοφαγική Παλινδρομική Νόσος στα παιδιά που έχουν εμμένοντα επεισόδια τα οποία προκαλούν οισοφαγίκα ή και αναπνευστικά συμπτώματα.

Στη βρεφική ηλικία, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι συχνή και θεωρείται φυσιολογικό φαινόμενο. Συνήθως παρατηρείται στους πρώτους μήνες της ζωής, κορυφώνεται περίπου στους 4 μήνες (όπου τουλάχιστον τα μισά βρέφη παρουσιάζουν παλινδρόμηση γάλακτος) και λύεται στις περισσότερες περιπτώσεις στους 12 μήνες. Μέχρι την ηλικία των 24 μηνών τα συμπτώματα υποχωρούν στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στην προοδευτική ωρίμανση της λειτουργίας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα αλλά και της συνολικότερης λειτουργίας οισοφάγου και στομάχου.

Το βρέφη με ΓΟΠ παρουσιάζουν αναγωγές γάλακτος συνήθως σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά το γεύμα. Οι αναγωγές αυτές γίνονται χωρίς προσπάθεια και τα περισσότερα βρέφη είναι υγιή και έχουν φυσιολογική ανάπτυξη. Παρά την ανησυχία που προκαλείται στην οικογένεια αυτή η μορφή παλινδρόμησης δεν ενέχει κινδύνους για το βρέφος.




ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΔΙΑΘΕΤΟΥΝ ΣΕ ΓΟΠ

1)    Η δίαιτα (μεγάλος όγκος γάλακτος ανά γεύμα)
2)    Η προωρότητα
3)    Η αλλεργία στο γάλα της αγελάδας.



ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΓΟΠ


Οι κυριότερες επιπλοκές της ΓΟΠ είναι τα οισοφαγικά συμπτώματα και τα συμπτώματα από το αναπνευστικό. Η ΓΟΠ θεωρείται παθολογική όταν συνοδεύεται από τέτοιες επιπλοκές.
Οι παράγοντες που καθορίζουν τις οισοφαγικές εκδηλώσεις είναι η διάρκεια της οισοφαγικής έκθεσης (συχνότητα και διάρκεια επεισοδίων), η καυστικότητα του γαστρικού περιεχομένου και η επιρρέπεια του οισοφάγου σε βλάβη.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανίσει το μωρό με έντονη ΓΟΠ


·        Ανησυχία, ευερεθιστότητα, δυσφορία κατά την σίτιση
·        Επεισόδια εμέτων
·        Επεισόδια οπισθότονου (τέντωμα του κορμού και έκταση του κεφαλιού, τοξοειδής στάση σώματος)
·        Αποστροφή προς τη σίτιση
·        Βήχας και βράγχος φωνής
·         Εισροφήσεις – πνιγμονή
·        Αποφρακτική άπνοια (λόγω αντανακλαστικού λαρυγγόσπασμου) ή εισπνευστικός σιγμός (σε βρέφη ανατομικώς προδιατεθειμένα )
·        Άσθμα

Η οισοφαγίτιδα και οι αναγωγές μπορεί να είναι τόσο σοβαρές ώστε να προκαλέσουν ανεπαρκή πρόσληψη βάρους λόγω ανεπάρκειας θερμίδων.

Η γαστροοισοφαγική παλιδρομική νόσος πρέπει να περιλαμβάνεται στη διαφορική διάγνωση των παιδιών με ανεξήγητες ή ανθεκτικές ωτολαρυγγολογικές και αναπνευστικές ενοχλήσεις. Πολλά παιδιά με αυτές τις εξωοισοφαγικές εκδηλώσεις δεν έχουν τα τυπικά συμπτώματα της ΓΟΠ, κάνοντας τη διάγνωση δύσκολη.


Σε ανάπτυξη χρόνιας οισοφαγίτιδας δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος καθώς λόγω της φλεγμονής προκαλείται δυσλειτουργία της οισοφαγικής περίσταλσης, μειωμένος τόνος του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και φλεγμονώδης σμίκρυνση του οισοφάγου που προκαλεί δευτερογενώς διαφραγματοκήλη, με όλα τα ανωτέρω να επιδεινώνουν την παλινδρόμηση. Η χρόνια οισοφαγίτιδα οδηγεί στο σχηματισμό στενώσεων που γενικά εντοπίζονται στον άπω οισοφάγο και προκαλούν δυσφαγία.


ΓΟΠ ΚΑΙ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΣΤΟ ΓΑΛΑ ΑΓΕΛΑΔΑΣ


Η διάκριση της απλής ΓΟΠ από την αλλεργία στο γάλα αγελάδας που εκδηλώνεται ως ΓΟΠ είναι δύσκολη καθώς η συμπτωματολογία είναι παρόμοια στο 50% των περιπτώσεων. Συνοδά συμπτώματα που συνηγορούν υπέρ αλλεργίας στο γάλα αγελάδας είναι : δερματικές αλλεργικές εκδηλώσεις (έκζεμα), γαστρεντερικές εκδηλώσεις (έντονοι εμετοί, διάρροια, βλεννοαιματηρές κενώσεις), έντονη ανησυχία του βρέφους και παρατεταμένο κλάμα κατά τη σίτιση.


ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΤΑ ΒΡΕΦΗ ΜΕ ΓΟΠ


Τα περισσότερα βρέφη με απλή ΓΟΠ δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε καμία εργαστηριακή εξέταση. Μέχρι την ηλικία των 12-18 μηνών τα συμπτώματα υποχωρούν στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Παρ’ όλα αυτά, αν η παλινδρόμηση είναι έντονη και δημιουργεί επιπλοκές χρήζει διερεύνησης.

Θα πρέπει να λαμβάνεται το οικογενειακό ιστορικό για ύπαρξη γαστρεντερολογικών προβλημάτων, μεταβολικών νοσημάτων και τροφικών αλλεργιών.

Το ατομικό ιστορικό και η φυσική εξέταση είναι αρκετά για να τεθεί η διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.  Είναι απαραίτητη η αξιολόγηση της ποσότητας, της συχνότητας, του χρώματος, και της έντασης των αναγωγών.

Άλλες σημαντικές διαγνώσεις που θα πρέπει να εξεταστούν στη εκτίμηση ενός βρέφους με χρόνιους εμετούς είναι : 1) Η πυλωρική στένωση (μεταγευματικοί ρουκετοειδείς εμετοί μετά την 3η εβδομάδα της ζωής,  2) Η αλλεργία στο γάλα αγελάδας και άλλες τροφικές αλλεργίες, 3) Η εντερική απόφραξη κυρίως στο ανώτερο τμήμα του εντέρου με διαλείπουσα συστροφή 4) Χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα.


Η ύπαρξη αίματος στον εμετό σε βρέφος με έντονη ΓΟΠ θέτει την υποψία ανάπτυξης οισοφαγίτιδας.


¨ Το υπερηχογράφημα οισοφάγου – στομάχου δεν τεκμηριώνει τη διάγνωση ¨


Οι ακτινολογικές εξετάσεις όπως το υπερηχογράφημα και η διάβαση ανώτερου πεπτικού δεν αποτελούν ευαίσθητες ή ειδικές εξετάσεις για την διάγνωση της ΓΟΠ. Θα τις ζητήσει ο παιδίατρος όταν από το ιστορικό και την φυσική εξέταση θέλει να αποκλείσει ανατομικές ανωμαλίες όπως : πυλωρική στένωση, malrotation, δακτυλιοειδές πάγκρεας, διαφραγματοκήλη, εντερική απόφραξη.



ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΠΟ ΠΑΙΔΟΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟ


Σε περιστατικά επιπλεγμένης ΓΟΠ που συνοδεύεται από ανεπαρκή πρόσληψη βάρους ή και σημεία οισοφαγίτιδας το παιδί παραπέμπεται σε παιδογαστρεντερολόγο για περεταίρω διερεύνηση.

Ο έλεγχος περιλαμβάνει την μέτρηση pH οισοφάγου (πεχαμετρία) ή την μέτρηση εμπέδησης οισοφάγου (εμπεδησιομετρία).

Ενδοσκόπηση : Επιτρέπει τη διάγνωση της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας και επιπλοκών όπως οι στενώσεις ή οισοφάγος Barrett. Η οισοφαγική βιοψία μπορεί να αποκλείσει αλλεργικά αίτια όπως η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.






ΘΕΡΑΠΕΙΑ – ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ


Η γαστρική διάταση (μετά το γεύμα ή λόγω της κατάποσης αέρα) είναι το κύριο ερέθισμα για την χάλαση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Χρειάζεται αξιολόγηση της δίαιτας με καταγραφή της ποσότητας και συχνότητας των γευμάτων. Πολλές φορές υπάρχουν λάθη στην παρασκευή της τροφής ή και στον τρόπο και τη θέση σίτισης.

·        Οδηγίες σίτισης : Το βρέφος θα πρέπει να πίνει ποσότητα γάλακτος ανά γεύμα ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του και όχι υπερβολικές ποσότητες. Τα γεύματα να δίνονται πιο συχνά και μικρά. Επειδή και η κατάποση αέρα ενισχύει την γαστρική διάταση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ειδικά μπιμπερό που αποτρέπουν την κατάποση αέρα. Συστήνεται το μωρό να κρατιέται στον ώμο για 20-30 λεπτά μετά το φαγητό.

·        Γάλα : Μωρά που θηλάζουν έχουν λιγότερη ΓΟΠ. Διακοπή του μητρικού θηλασμού σε βρέφος με νόσο παλινδρόμησης δεν πρέπει να συστήνεται. Σε υποψία παλινδρόμησης από αλλεργία στο γάλα αγελάδας, διατροφή αποκλεισμού γαλακτοκομικών από τη μητέρα που θηλάζει μπορεί να αποδειχθεί ωφέλιμη. Η χορήγηση ειδικών γαλάτων εμπλουτισμένων με πηκτικές ουσίες (αντιαναγωγικά γάλατα) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των εμέτων και των αναγωγών. Στις περιπτώσεις υποψίας αλλεργίας στο γάλα αγελάδας στα βρέφη που σιτίζονται με ξένο γάλα, συνιστάται η εμπειρική χορήγηση γάλατος εκτεταμένης υδρόλυσης της πρωτεΐνης για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

·        Θέση Ύπνου : Το μωρό να ξαπλώνει σε ημικλινή θέση. Η πρηνής θέση (μπρούμυτα) συνοδεύεται με λιγότερη ΓΟΠ σε σχέση με την ύπτια. Επειδή η συγκεκριμένη θέση έχει συσχετιστεί με το σύνδρομο του αιφνίδιου θανάτου, δεν συνιστάται στους πρώτους 12 μήνες της ζωής. Ωστόσο όταν το βρέφος είναι υπό συνεχή επιτήρηση η πρηνής και η κατακόρυφη θέση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ελαχιστοποιήσουν την παλινδρόμηση.

·        Η φαρμακευτική θεραπεία κατευθύνεται προς την εξάλειψη της οξύτητας του γαστρικού περιεχομένου. Οι αναστολείς των Η2 υποδοχέων της ισταμίνης όπως η ρανιτιδίνη είναι ευρέως χρησιμοποιούμενοι αντιεκκριτικοί παράγοντες. Συνιστώνται ως πρώτης εκλογής θεραπεία στα βρέφη λόγω της εξαιρετικής συνολικής τους ασφάλειας.

Στα περισσότερα μωρά, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας ωριμάζει και το πρόβλημα μέχρι 12 μηνών έχει εξαφανιστεί. Αν το παιδί σας παίρνει βάρος και αναπτύσσεται χωρίς να υποφέρει από επιπλοκές απλά κάντε υπομονή, θα περάσει!



ΔΟΥΛΓΕΡΗΣ ΚΥΡΙΑΚΟΣ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ

Βρείτε μας στο facebook : https://www.facebook.com/doulgeriskyriakos/


ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΜΕΣΩ ΤΟΥ ΜΗΤΡΙΚΟΥ ΘΗΛΑΣΜΟΥ !

Ο μητρικός θηλασμός αποτελεί το πρώτο βήμα στον αγώνα κατά της παιδικής παχυσαρκίας !  Διανύουμε μία εποχή όπου η παχυσαρκία αναγνωρίζεται ω...