Τρίτη 21 Φεβρουαρίου 2023

7 ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΚΗΣ ΟΡΑΣΗΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ !


 

Ο έλεγχος της όρασης των παιδιών συστήνεται σε όλα τα παιδιά μετά την ηλικία των 3,5 ετών, ηλικία κατά την οποία πλέον είναι σε θέση να συνεργαστούν με τον οφθαλμίατρο.

Υπάρχουν περιπτώσεις, συνήθως λόγω οικογενειακού ιστορικού, στις οποίες ο έλεγχος πρέπει να γίνει νωρίτερα, ώστε να προλάβουμε καταστάσεις που απαιτούν πρώιμη θεραπεία και παρέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατόπιν σύστασης του παιδιάτρου, το παιδί εκτιμάται από παιδο-οφθαλμίατρο, ο οποίος είναι σε θέση να ελέγξει τα μάτια του παιδιού μας σε οποιαδήποτε ηλικία. (Δείτε το σχετικό άρθρο στα σχόλια).

Για την νηπιακή-παιδική ηλικία, οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν σημεία και συμπεριφορές του παιδιού που υποδηλώνουν κακή όραση καθώς πολλές οφθαλμικές παθήσεις στα παιδιά δεν δίνουν εμφανή συμπτώματα. Το μικρό νήπιο δεν είναι σε θέση να μας ενημερώσει ότι δεν βλέπει καλά. Όχι μόνο λόγω ηλικίας αλλά και γιατί μπορεί ποτέ του να μην είχε καλύτερη όραση για να αντιληφθεί μία διαφορά που το κάνει να μην βλέπει καλά.

Τι θα πρέπει να προσέχουμε ;

1. Στραβισμός: Είναι η κατάσταση στην οποία οι οπτικοί άξονες των δύο οφθαλμών δεν είναι παράλληλοι, δηλαδή όταν ο ένας οφθαλμός βλέπει στην ευθεία και ο άλλος είναι στραμμένος προς διαφορετική κατεύθυνση. Συνήθως εμφανίζεται από τη γέννηση ή τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής. Ακόμη και η υποψία στραβισμού είναι αιτία για άμεση παραπομπή στον οφθαλμίατρο. Ο στραβισμός μπορεί να οφείλεται και σε κάποια διαθλαστική διαταραχή πχ το παιδί μπορεί να αντισταθμίζει μία υπερμετρωπία στραβίζοντας το ένα μάτι προκειμένου να κάνει την όρασή του λίγο πιο καθαρή.

2. Όταν έχει συχνά ερεθισμένα μάτια ή/και τα ανοιγοκλείνει συχνά. Πολύ περισσότερο όταν λόγω του ερεθισμού εμφανίζει βλεφαρίτιδα ή βγάζει κριθαράκια. Το υπερβολικό τρίψιμο ή ο ερεθισμός μπορεί να υποδηλώνει ότι αντιμετωπίζει κόπωση και καταπόνηση των ματιών. Μπορεί δηλαδή να υποκρύπτει κάποια διαθλαστική ανωμαλία (πχ αστιγματισμό).

3. Όταν το παιδί γέρνει το κεφάλι του προς τη μία μεριά ή κλείνει το ένα μάτι : Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η όραση μπορεί να είναι καλύτερη στο ένα μάτι από ότι στο άλλο. Το παιδί κάνει την αντισταθμιστική κίνηση προσπαθώντας να δει καλύτερα.

4. Όταν μας φαίνεται ότι δεν βλέπει τα μακρινά αντικείμενα πχ πηγαίνει κοντά στην τηλεόραση ή δυσκολεύεται να δει στον πίνακα ή κρατά πράγματα κοντά στο πρόσωπό του.

5. Όταν το παιδί κουράζεται όταν διαβάζει ή/και φέρνει λάθη από την αντιγραφή στον πίνακα.

6. Όταν εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση και προσήλωση των οφθαλμών, όπως το διάβασμα, του προκαλούν πονοκέφαλο ή πόνο στα μάτια. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν λόγω μίας διαθλαστικής ανωμαλίας καταπονεί υπερβολικά τα μάτια του στην προσπάθεια να εστιάσει.

7. Έχει μείνει πίσω στο σχολείο: Η κακή όραση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του παιδιού για μάθηση επιδρώντας στην ανάγνωση, τη γραφή και τη συγκέντρωση. Σημαντικό ποσοστό των παιδιών που έχουν δυσκολία στην ανάγνωση έχουν ένα αδιάγνωστο πρόβλημα όρασης.

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδοφθαλμολογίας συνιστά την πραγματοποίηση επίσκεψης όλων των παιδιών σε οφθαλμίατρο στην προσχολική ηλικία!

Στόχος είναι η ανίχνευση παιδιών με μειωμένη όραση (κυρίως αμβλυωπία) και διαθλαστικές ανωμαλίες (μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός) και η διορθωτική παρέμβαση σε ηλικία που αυτή μπορεί να είναι θεραπεύσιμη!



ΔΟΥΛΓΕΡΗΣ ΚΥΡΙΑΚΟΣ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
Βρείτε μας στο facebook

Τετάρτη 15 Φεβρουαρίου 2023

ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΔΙΝΟΥΜΕ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΠΟΙΟ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ ΒΙΤΑΜΙΝΩΝ ;


 


Ο χειμώνας έρχεται και οι ιώσεις είναι σε έξαρση ήδη από την έναρξη των σχολείων. Αν και η ένταση των ιώσεων είναι αυξημένη για την εποχή, λόγω και των παλαιότερων μέτρων καραντίνας, κάπως, μέσα στο γενικότερο άγχος, ψάχνουμε λύσεις σε συμπληρώματα διατροφής. Έτσι συναντούμε παιδιά που λαμβάνουν καθημερινά βιταμίνες, τα ίδια όπως και οι γονείς τους, για την θωράκιση του οργανισμού και την αντοχή στην νοσηρότητα.

Χωρίς όμως τις περισσότερες φορές, γονείς και παιδίατροι, να διαπιστώνουμε χειροπιαστά οφέλη.

Πολλές διαφημίσεις σήμερα θα μας πείσουν ότι τα παιδιά μας χρειάζονται ειδικές βιταμίνες ή συμπληρώματα, διαφορετικά δεν θα αναπτυχθούν καλά, δεν θα επιτύχουν τις καλύτερες νοητικές λειτουργίες και επιδόσεις ή δεν θα έχουν επαρκές ανοσοποιητικό σύστημα. Ας δούμε κάποιες κατηγορίες σκευασμάτων:


1. Πολυβιταμινούχο σιρόπι ή ζελεδάκι.
2. Σιρόπι ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Σιρόπι ή ζελεδάκι με πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (ω3).
4. Σταγόνες ή σιρόπι που ανοίγει την όρεξη.

Είναι απαραίτητα τα σκευάσματα αυτά; Η απάντηση είναι απλή και δίνεται σε όλες τις συστάσεις των διεθνών οργανισμών υγείας: Ακόμα και σε περιπτώσεις με πολύ περιορισμένο διαιτολόγιο (picky eaters), τα παιδιά δεν χρειάζονται ειδικές βιταμίνες, συμπληρώματα ή ακόμα και εμπλουτισμένα παιδικά γάλατα. Ειδικά για τη χώρα μας, εκτός από τη σχετικά συχνή ανεπάρκεια της βιταμίνης D, είναι εξαιρετικά σπάνιο να βρούμε ανεπάρκεια κάποιας βιταμίνης στους προληπτικούς εργαστηριακούς ελέγχους που κάνουμε στα παιδιά.

Το ακριβώς αντίθετο όμως βλέπουμε να ακολουθείται στις μέρες μας: Μεγάλοι και μικροί βρίσκονται υπό ένα συνεχή βομβαρδισμό βιταμινών! Πολλά παιδιά μεγαλώνουν με το καθημερινό τους ζελεδάκι ή την ημερήσια δόση μουρουνέλαιου (άραγε το ελαιόλαδο δεν μας καλύπτει;). Είτε έχουν είτε δεν έχουν κάποιο πρόβλημα ανάπτυξης.


Πάρα πολλά είδη τροφίμων στα ράφια των σούπερ μάρκετ είναι εμπλουτισμένα. Τα δημητριακά για παράδειγμα ή οι διάφορες μπάρες. Το γάλα έχει συχνά πρόσθετη βιταμίνη Α και βιταμίνη D. Ακόμα και οι φυσικοί χυμοί έχουν επιπρόσθετο ασβέστιο.

Ποια θα ήταν η ιδανική προσέγγιση έναντι των συμπληρωμάτων; Τα παιδιά θα πρέπει να έχουν μία ισορροπημένη και υγιεινή δίαιτα, με φυσικές τροφές όσο το δυνατό λιγότερο επεξεργασμένες, ικανή να τους παρέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Πρέπει να λαμβάνουν 3 κύρια γεύματα την ημέρα (με το πρωινό να είναι το σημαντικότερο γεύμα) και 2 ενδιάμεσα σνακ. Καθημερινά να καταναλώνουν έως 2 φρούτα (και εδώ δεν χρειάζονται υπερβολές).

Θα πρέπει να λαμβάνουν πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας από λευκό κρέας, αυγό και όσπρια στα πρότυπα της μεσογειακής διατροφής. Και να καταναλώνουν καθημερινά ολόκληρους ξηρούς καρπούς.

Ναι αυτή η φυσική διατροφή είναι το πιο αποτελεσματικό «συμπλήρωμα» ! Η προσφορά των βιταμινών με φυσικό τρόπο εξασφαλίζει και την απορρόφηση τους από τους υποδοχείς του εντέρου. Διότι δεν είναι εξακριβωμένο πόσες από τις βιταμίνες των συμπληρωμάτων απορροφούνται από τον εντερικό σωλήνα και πόσες καταλήγουν να αποβληθούν μαζί με τα άχρηστα.


Θέματα που απασχολούν τους γονείς: Ένας συχνό άγχος των γονέων είναι ότι το παιδί τους μπορεί να υποφέρει από εύκολη κόπωση λόγω έλλειψης θρεπτικών συστατικών ή να έχει αναιμία. Ενίοτε μπορεί να τους φαίνεται χλωμό. Ή σκέφτονται ότι το παιδί τους είναι τόσο επιλεκτικό με τις τροφές ώστε να μην λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Στην καθημερινή πράξη σπανιότατα θα βρούμε ελλείψεις βιταμινών ακόμα και στα πιο δύσκολα παιδιά (picky eaters). Με εξαίρεση όπως είπαμε την βιταμίνη D η οποία απαιτεί και την συνέργεια του ήλιου για να παραχθεί. Από τα ιχνοστοιχεία, η σχετικά συχνή ανεπάρκεια σιδήρου σχετίζεται με υπερβολική κατανάλωση γαλακτοκομικών. Τέλος εκτός από παιδιά που πάσχουν από συγκεκριμένες παθήσεις του μεταβολισμού, η διατροφική ανεπάρκεια του ασβεστίου είναι σπανιότατη (το ασβέστιο εκτός από τα γαλακτοκομικά βρίσκεται και στα φρούτα και τα λαχανικά).


Για την ανίχνευση της σιδηροπενίας και της ανεπάρκειας της βιταμίνης D, γίνεται ο ετήσιος προληπτικός εργαστηριακός έλεγχος που μας συνταγογραφεί ο παιδίατρος.

Για τις υπόλοιπες βιταμίνες δεν γίνεται τακτικός προληπτικός εργαστηριακός έλεγχος εκτός και αν υπάρχει κάποιο υποκείμενο νόσημα ή άλλος ιατρικός λόγος για να τις ελέγξουμε.

Σε κάθε περίπτωση αν οι γονείς αντιληφθούν εύκολη κόπωση στο παιδί ή ωχρότητα θα πρέπει να φέρουν το παιδί στο ιατρό για εξέταση και πιθανόν για συνταγογράφηση εργαστηριακού ελέγχου. Και όχι να αρχίσουν από μόνοι τους να χορηγούν συμπληρώματα.

Στις περιπτώσεις όπου τα παιδιά ακολουθούν περιοριστικές δίαιτες, όπως σε τροφικές αλλεργίες, σύνδρομα του μεταβολισμού, σε διάχυτες αναπτυξιακές διαταραχές – φάσμα αυτισμού τότε η καθημερινή λήψη συμπληρώματος βιταμινών θα ήταν μία καλή ιδέα. Όπως και σε παιδιά που ακολουθούν χορτοφαγική δίαιτα (ναι εδώ έχει νόημα η μέτρηση της βιταμίνης B12 και όχι ως ρουτίνα σε όλα τα παιδιά).

Αν χρησιμοποιείτε συμπληρώματα βιταμινών στα παιδιά θα πρέπει να προσέχετε να μην υπερβαίνετε της ημερήσιες δόσεις, όπως αναγράφονται πάνω στα σκευάσματα. Κάποιες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία μπορεί να είναι επιβλαβή σε δόσεις υπερβολικές. Ειδικά όταν προσφέρονται σε γευστικά σκευάσματα πχ ζελεδάκια και βλέπεις πχ ένα παιδάκι να καταναλώνει 5-6 τέτοια ζελεδάκια τη μέρα σαν να τρώει γλυκά.

Κλείνοντας για το θέμα ας δούμε τι λέει η Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιατρικής:

« Η Αμερικάνικη Ακαδημία Παιδιατρικής υποστηρίζει ότι υγιή παιδιά που λαμβάνουν μία φυσική και ισορροπημένη δίαιτα δεν χρειάζονται επιπλέον συμπληρώματα βιταμινών. Εξαίρεση αποτελούν τα βρέφη κάτω των 12 μηνών για την βιταμίνη D όπου συστήνεται να λαμβάνουν συμπλήρωμα της βιταμίνης (400IU ημερησίως).
Οι υπερβολικές δόσεις βιταμινών, για παράδειγμα μεγάλα ποσά βιταμίνης A, C ή D, μπορούν να προκαλέσουν τοξικά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα ποικίλουν από ναυτία, εξανθήματα, πονοκεφάλους και κάποιες φορές σε ακόμα σοβαρότερα ιατρικά προβλήματα.
Σε κάθε περίπτωση η τυχόν χορήγηση συμπληρωμάτων θα πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση παιδιάτρου»

ΠΗΓΗ: “Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5”, 7th Edition (Copyright © 2019 American Academy of Pediatrics).


ΔΟΥΛΓΕΡΗΣ ΚΥΡΙΑΚΟΣ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ
Βρείτε μας στο facebook

Πέμπτη 2 Φεβρουαρίου 2023

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ 2022-2023


 


Η γρίπη είναι μία μεταδοτική νόσος του αναπνευστικού συστήματος προκαλούμενη από τον ιό της γρίπης. Μπορεί να προκαλέσει ήπια έως σοβαρή νόσο.

Τα μικρά σε ηλικία παιδιά καθώς και τα παιδιά που πάσχουν από χρόνια νοσήματα κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρές επιπλοκές της γρίπης.

Γι’ αυτό η προσοχή των παιδιάτρων στρέφεται προς τον εμβολιασμό ιδίως των μικρών παιδιών προσχολικής ηλικίας (ηλικίες βρεφονηπιακού σταθμού).

Στην Ελλάδα η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο – Μάρτιο.

Άρα οι καλύτεροι μήνες για τον εμβολιασμό είναι ο μήνας Οκτώβριος και ο μήνας Νοέμβριος έτσι ώστε όταν η γρίπη εξαπλωθεί να έχουμε τα αντισώματά μας έτοιμα (απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες από τον εμβολιασμό για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης).

Τη χρονιά που μας πέρασε η δραστηριότητα της γρίπης παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα. Η χρήση των γενικών μέτρων πρόληψης (μάσκες, κοινωνικές αποστάσεις) λόγω της πανδημίας covid19, απέτρεψε σημαντικά και τη μετάδοση της γρίπης.

Τα οφέλη του εμβολιασμού είναι η προστασία από τις σοβαρές επιπλοκές της γρίπης. Ο εμβολιασμός έχει και πολλαπλάσια οφέλη για την οικογενειακή και την κοινωνική ζωή. Συχνά με την έναρξή του επιδημικού κύματος παρατηρείται αποδιοργάνωση της οικογενειακής ζωής, απουσία από το σχολείο και τις δραστηριότητες και υπέρμετρη αύξηση της κατανάλωσης φαρμάκων.

Σημαντικό μέτρο περιορισμού της εξάπλωσης της γρίπης είναι η απομόνωση των πασχόντων και η παραμονή του άρρωστου παιδιού στο σπίτι μέχρι να αποδράμουν πλήρως τα συμπτώματα. Είναι ακόμα νωπές οι αναμνήσεις από τις εποχές όπου μέσα σε μία με δύο εβδομάδες «αποδεκατίζονταν» ολόκληρες σχολικές τάξεις.

Επειδή η γρίπη είναι ιδιαίτερα μεταδοτική ανάμεσα στα παιδιά, γονείς που υποφέρουν από χρόνια νοσήματα καθώς και ηλικιωμένοι που έρχονται καθημερινά σε επαφή με τους μαθητές θα πρέπει να κάνουν το αντιγριπικό εμβόλιο.

Όπως κάθε χρόνο και επειδή ο ιός της γρίπης μεταλλάσσεται σε διαφορετικούς υπο-ορότυπους, έτσι και για την περίοδο 2022-2023 η σύνθεση του αντιγριπικού εμβολίου περιέχει τα εγκεκριμένα στελέχη του ιού, σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ).

Κατά την προσεχή περίοδο γρίπης 2022-2023, ο ιός της γρίπης θα κυκλοφορήσει παράλληλα με τον ιό SARS-CoV-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19. Μαζί και με το φορτίο των άλλων ιώσεων που δέχονται τα παιδιά προσχολικής ηλικίας (κάτω των 5 ετών). Αυτή η ιδιαίτερη συγκυρία μας κάνει να σκεφτούμε πως θα ήταν καλό να εμβολιάσουμε τα μικρά παιδιά, ακόμα και αν δεν ανήκουν στις λεγόμενες ομάδες αυξημένου κινδύνου.

Επίσης πολύ σημαντικό είναι να εμβολιαστούν όλες οι έγκυες γυναίκες για να προστατευθεί και ο οργανισμός τους και αργότερα το νεογέννητο.

Στα σπίτια όπου θα υπάρχει νεογέννητο κατά την περίοδο έξαρσης της γρίπης θα πρέπει να εμβολιαστούν όλοι οι ενήλικες και τα αδερφάκια για να σχηματίσουν μία ασπίδα προστασίας γύρω από το νέο μέλος.

Ας δούμε τώρα ποιες είναι οι επίσημες συστάσεις εμβολιασμού σύμφωνα με την εθνική επιτροπή εμβολιασμών της χώρας μας:

Ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να εφαρμόζεται συστηματικά και κατά προτεραιότητα σε άτομα (ενήλικες και παιδιά) που ανήκουν στις παρακάτω ομάδες αυξημένου κινδύνου:

1. Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω

2. Παιδιά (6 μηνών και άνω) και ενήλικες με έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:

Χρόνια νοσήματα αναπνευστικού, όπως άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή
Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη)
Μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση μυελού των οστών
Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα
Χρόνια νεφροπάθεια
Χρόνιες παθήσεις ήπατος
Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα
Σύνδρομο Down

3. Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωΐδες και θηλάζουσες.

4. Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95ηΕΘ.

5. Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα).

6. Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα με υποκείμενο νόσημα, που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης.

7. Κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων κλπ.), νεοσύλλεκτοι, ιδρύματα χρονίως πασχόντων και μονάδες φιλοξενίας ηλικιωμένων, καταστήματα κράτησης.

8. Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, λοιποί εργαζόμενοι, φοιτητές επαγγελμάτων υγείας σε κλινική άσκηση) και σε κέντρα διαμονής προσφύγων-μεταναστών.

9. Άστεγοι.

10. Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΕΜΒΟΛΙΟΥ

Ο αντιγριπικός εμβολιασμός περιλαμβάνει 1 μόνο δόση του εμβολίου ετησίως.

Βρέφη και παιδιά ηλικίας <9 ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά, ή εκείνα <9 ετών που στο παρελθόν είχαν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου γρίπης χρειάζονται 2 δόσεις αντιγριπικού εμβολίου με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 28 ημερών.

Σε βρέφη ηλικίας >=6 μηνών χορηγείται 0,5 ml (ολόκληρη η δόση). Άρα και τα παιδιά κάνουν το ίδιο ακριβώς εμβόλιο που κάνουν οι ενήλικες.

Δ. ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΩΝ ΕΜΒΟΛΙΩΝ

Το εμβόλιο μπορείτε να το προμηθευτείτε από το φαρμακείο μετά από ηλεκτρονική συνταγή που εκδίδει ο παιδίατρος σας. Ο παιδίατρος είναι υπεύθυνος για τη διενέργεια του εμβολιασμού με ασφάλεια, την παρακολούθηση του παιδιού μετά τον εμβολιασμό και την καταχώρηση του εμβολίου στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών για την γρίπη.


Δουλγέρης Κυριάκος 
Παιδίατρος
Βρείτε μας στο facebook : https://www.facebook.com/doulgeriskyriakos

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΜΕΣΩ ΤΟΥ ΜΗΤΡΙΚΟΥ ΘΗΛΑΣΜΟΥ !

Ο μητρικός θηλασμός αποτελεί το πρώτο βήμα στον αγώνα κατά της παιδικής παχυσαρκίας !  Διανύουμε μία εποχή όπου η παχυσαρκία αναγνωρίζεται ω...